Medicatie en bijwerkingen gaan helaas hand in hand. Psychofarmaca en seksuele bijwerkingen al helemaal. Maar de psychische aandoening zelf geeft ook seksuele klachten. Wat is dan wat? En hoe praat je erover met de cliënt?
© alimyakubov / stock.adobe.com
Veel mensen denken dat ze spontaan zin krijgen in seks, maar deze achterhaalde overtuiging komt uit de koker van Freud, die het libido introduceerde als een ‘voorraadpotje’ voor zin in seks. Ook de Amerikaanse seksuologen Masters en Johnson stelden in de jaren ’60 van de vorige eeuw dat seksueel gedrag begint met zin in seks. Later kwam seksuologe Helen Kaplan met de toevoeging dat er een seksueel verlangen moet zijn. Ook dat bleek niet het hele verhaal. Iedereen die een langere relatie heeft, weet dat de zin in seks op den duur afneemt en dat de zin in seks ook spontaan kan verdwijnen, bijvoorbeeld als schoonmoeder onverwacht op bezoek komt of als je kind onverwacht wakker wordt. ‘Hoe seks werkt’ wordt het beste uitgelegd door het incentive motivation model.1
Seks volgens het incentive motivation model
Volgens dit model is seksuele opwinding een emotie, die het gevolg is van een stimulus. Die stimulus is er altijd, of we ons daarvan nou bewust zijn of niet. Om geactiveerd te raken, dient het ‘seksuele systeem’ – het brein, de genitaliën – ook gevoelig te zijn voor die stimuli. De gevoeligheid van het seksuele systeem kan variëren onder invloed van onder andere hormonen, zoals testosteron. Dat hormoon speelt
